- Đến thời điểm này, trên địa bàn cả nước đã có trên 18 triệu người dân được chăm sóc sức khỏe thông qua chế độ bảo hiểm. Riêng BHYT tự nguyện có sự tiến bộ vượt bậc và ngày càng thu hút người dân tham gia. Năm 2004, sốá người tham gia BHYT tự nguyện đã đạt hơn 6,4 triệu người, tăng 1,5 triệu người so với 2003. Đặc biệt, BHYT tự nguyện không chỉ trong học sinh sinh viên mà còn mở rộng trong nhân dân, các đối tượng là hội viên các hội đoàn thể quần chúng. Tuy nhiên, đây còn là hình thức mới đối với đối tượng tiềm năng (đối tượng này ước khoảng trên 50 triệu người). Qua các khảo sát cho thấy, nhiều người trong số họ có nguyện vọng nhưng chưa biết tham gia ở đâu. Vì vậy chúng tôi sẽ có các hình thức tổ chức phù hợp thu hút người tham gia.
* Cụ thể, sẽ thực hiện như thế nào để thuận lợi nhất cho người có nhu cầu?
- Ông Hoàng Kiến Thiết: Chúng tôi sẽ mở rộng BHYT tự nguyện trên cơ sở tiếp tục triển khai nhóm đối tượng là hộ gia đình trên các địa bàn dân cư; học sinh sinh viên; nhóm đối tượng là thành viên, hội viên các hội đoàn thể, tổ chức nghiệp đoàn và thân nhân họ. Nhóm đối tượng được coi là tiềm năng còn là thân nhân những người đang tham gia BHYT bắt buộc. Chúng tôi sẽ có các hình thức triển khai phù hợp với các nhóm đối tượng qua việc kết hợp với nhà trường, gia đình hoặc dựa vào sự lãnh đạo, quản lý của các cấp ủy đảng, chính quyền địa phương. Có hình thức mới là người tham gia BHYT bắt buộc có thể mua BHYT tự nguyện cho người nhà mình. Ví dụ, con đã tham gia BHYT bắt buộc, có thể mua BHYT tự nguyện cho cha, mẹ hoặc người thân của mình.
Để đảm bảo được công bằng tránh phân biệt đối xử, tạo điều kiện thuận lợi cho khám chữa bệnh, quyền lợi của người tham gia BHYT tự nguyện hoàn toàn như đối với người tham gia BHYT bắt buộc. Như vậy, quyền lợi đã mở rộng hơn nhiều khi thực hiện theo điều lệ mới có hiệu lực từ ngày 1.7 tới. Cụ thể: sẽ không phải cùng chi trả 20%; được thanh toán vật tư tiêu hao; chi phí điều trị do tai nạn giao thông, được thanh toán các dịch vụ kỹ thuật cao với mức độ cho phép...
* Cơ quan quản lý quỹ sẽ "giữ" tiền như thế nào nếu quỹ có kết dư?
- Nếu tiền có kết dư sẽ được chuyển sang năm sau. Quỹ sẽ được dành hoàn toàn để phục vụ người bệnh, không được trích thực hiện khen thưởng (trước đây, có quy định được trích 20% kết dư chi cho khen thưởng). Tuy nhiên, để tạo điều kiện cho tổ chức triển khai tại các địa bàn lớn và tăng cường truyền thông và xây dựng hệ thống cộng tác viên, Chính phủ cho phép được trích một phần nhỏ từ số thu BHYT tự nguyện để thực hiện. Tỷ lệ này sẽ được Bộ Tài chính và Bộ Y tế quy định cụ thể.
Liên Châu
(thực hiện)